對(duì)于嚴(yán)重心臟瓣膜病變患者來說,術(shù)后一定要從各個(gè)方面做好護(hù)理工作,幫助患者盡快恢復(fù)。一方面在飲食上一定要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)身體恢復(fù),另一方面要注意忌口,不要吃影響抗凝效果的食物。那么心臟換瓣手術(shù)后飲食該注意什么呢?
1低鹽、易消化飲食
心臟瓣膜手術(shù)后保養(yǎng)以預(yù)防和減輕水腫為主,應(yīng)根據(jù)病情選用低鹽無鹽飲食。低鹽即烹調(diào)時(shí)食鹽1.5克/天;食鹽含鈉391克,或相當(dāng)于醬油10毫克。
2多補(bǔ)充鉀元素
此外,瓣膜術(shù)后應(yīng)注意補(bǔ)充鉀,缺鉀可引起腸麻痹,嚴(yán)重心律失常呼吸麻痹等,并易有發(fā)洋地黃中毒造成嚴(yán)重后果。對(duì)長(zhǎng)期使用利尿劑治療的患者應(yīng)鼓勵(lì)其多攝食含鉀量較高的食物和水果,如香蕉、桔、棗子、番木瓜等。必要適以補(bǔ)鉀治療,或?qū)⑴赔浥c保鉀利尿劑配合應(yīng)用含鉀量相對(duì)高的利尿中草藥。
3忌吃影響抗凝藥物效果的食物
瓣膜術(shù)后飲食護(hù)理應(yīng)注意避免食物與抗凝藥物的化學(xué)反應(yīng)作用。華法林與血漿蛋白(主要是白蛋白)結(jié)合率高達(dá)98%~99%,因此與血漿蛋白結(jié)合率高的食物可競(jìng)爭(zhēng)性抑制華法林與血漿蛋白結(jié)合,使游離華法林濃度增加增強(qiáng)抗凝作用。臨床證實(shí)長(zhǎng)期服用華法林的患者除由于身體狀況、合并用藥變化,抗凝效應(yīng)會(huì)出現(xiàn)意外波動(dòng)。如果飲食有變化也會(huì)影響華法林的療效。
4減弱華法林的抗凝效果的食物
許多綠色蔬菜包括菠菜、卷心菜、蘆筍、西芹、芥藍(lán)、豌豆等富含維生素K,會(huì)減弱華法林的抗凝作用。
5增強(qiáng)華法林的抗凝效果的食物
有些食物可增強(qiáng)華法林的抗凝效果,如蒜頭與華法林合用可使華法林抗凝效用增強(qiáng);魚肝油通過抑制血小板聚集,減弱凝血相關(guān)血栓素和維生素K依賴性凝血因子的效果,增強(qiáng)華法林的抗凝效用;葡萄柚含有香豆素類化合物同時(shí)可抑制肝脾有關(guān)藥物代謝酶的活性,減少華法林的代謝使抗凝作用增強(qiáng),芒果與華法林合用也可以增強(qiáng)其抗凝作用。

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