心臟瓣膜置換術(shù)是使用由合成材料制成的人工機(jī)械瓣膜,或生物組織制成的人工生物瓣膜,替換原有的病發(fā)瓣膜的手術(shù),簡單說就是換瓣。下面具體了解一下什么是換瓣及搭橋手術(shù)吧。
生物瓣有優(yōu)良的血流動力學(xué)特性,而且血栓發(fā)生率低,不用終身抗凝。但生物瓣的壽命問題至今未得到滿意解決,多數(shù)患者會面臨二次手術(shù)的情況;機(jī)械瓣有較高的耐力和持久性,所以應(yīng)用也比較廣泛,但機(jī)械瓣最大的缺點是,患者必須終身抗凝,并且存在潛在的易發(fā)血栓栓塞和出血的情況,會給患者的工作和生活帶來很多的不便,所以出院后患者需要繼續(xù)做好自我管理。
心臟搭橋手術(shù)也就是冠脈搭橋術(shù),這是國際上公認(rèn)的對治療冠心病最有效的方法。在遠(yuǎn)到近端的狹窄冠狀動脈之間,搭一條通道,使血液繞過狹窄中端而到達(dá)遠(yuǎn)端,心臟才能日夜不停地泵出血液輸送營養(yǎng)成分。但作為泵的心臟自身的肌肉組織也需要氧氣和養(yǎng)料,這就由冠狀動脈系統(tǒng)來提供。
心臟搭橋手術(shù)可分為:心臟不停跳搭橋手術(shù)和心臟停跳下搭橋手術(shù)兩種。
適應(yīng)癥狀:
1、心絞痛嚴(yán)重而喪失工作能力,內(nèi)科系統(tǒng)治療后但仍無效。
2、經(jīng)冠狀動脈造影檢查,冠狀動脈主干血管狹窄在50%以上,分支血管管腔狹窄在75%以上,遠(yuǎn)段狹窄血管的管徑在1.5mm以上并且通暢。
3、心肌梗死后,冠狀動脈造影顯示冠狀動脈主干有明顯狹窄的患者。
4、心絞痛并發(fā)左心室壁瘤、室間隔缺損、瓣膜損害者。
需要同時進(jìn)行這兩項手術(shù)的心臟病患者,往往心肌能量的儲備能力差,心肌被嚴(yán)重?fù)p害,心臟功能也差,術(shù)后的并發(fā)癥較多,所以手術(shù)的死亡率也高于單純換瓣或單純搭橋。因此,在所有的心臟外科手術(shù)中,心臟換瓣、搭橋是兩種高難度的手術(shù)。

如果要同時實施這兩項手術(shù)那就更難了,這時選擇專業(yè)的醫(yī)院是很有必要的。北京瑞華心臟康復(fù)中心有著專業(yè)治療技術(shù),以“國際標(biāo)準(zhǔn)、先進(jìn)技術(shù)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)”為核心理念,以患者和效果為本,采用心臟康復(fù)/二級預(yù)防全程的管理模式,為提供精細(xì)化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)而努力。