Doctor瑞
又到科普時間了，我是Doctor瑞。
高血壓是導致心梗、腦梗、腎衰最重要的危險因素。據(jù)統(tǒng)計，全國每年有 200 萬人死于與高血壓有關的疾病。
而且 6 成以上的冠心病人、8 成以上腦梗病人、9 成腦出血病人都有高血壓史?？梢哉f，高血壓是人類健康最主要的“殺手”。
所以，正確認識高血壓并嚴格的控制血壓具有非常重要的意義。
血壓升高后會感覺頭痛、頭暈、耳鳴、失眠等。但有些人卻沒什么感覺，這如同溫水煮青蛙，慢慢的升高反而不難受了。
沒有感覺不等于沒有危害，等發(fā)生了心梗、腦梗、腦出血感覺到的時候，可能已經(jīng)晚了。所以，血壓升高，無論有沒有感覺都應該用藥。
降壓藥不是成癮性藥物，沒有依賴，可隨時停藥。問題是不能停，一旦停藥，血壓會重新升高。
高血壓是個終身性疾病，需要終身用藥控制。這樣說，不是藥有依賴性，而是高血壓有“依賴性”。
當然，早期無家族史的高血壓，通過改善生活方式，血壓能夠恢復正常，可以不用藥。除此之外，應該用藥治療。
治療感染不能首選高級別的抗菌素，因為一旦耐藥，便無藥可用。這是由于細菌有對抗藥物的能力。
降壓藥作用的對象不是細菌，而是受體，不會出現(xiàn)類似抗菌素耐藥的情況。
所謂的好藥，不但降壓效果好，副作用小，而且對心、腦、腎等器官的有保護作用。所以選擇降壓藥，哪個好，就選哪個，而且開始就用好藥。
用藥后血壓正常，是藥物的作用的結(jié)果，是藥物控制下的平衡，停藥后平衡被打破，血壓會重新升高；
高了用藥，正常就停藥。這種按需用藥的模式會導致血壓總是處于波動之中，而心梗、腦梗等并發(fā)癥都是在血壓波動時發(fā)生的。
通過運動康復可以使血壓保持在正常的范圍內(nèi)，但藥物調(diào)整需要通過醫(yī)生的指導進行。
收縮壓最好維持在110-140mmHg之間，過高或過低，并發(fā)癥和死亡率都會增加，這就是著名的降壓治療的J曲線。
同樣的道理，舒張壓最好維持在70-90mmHg之間。