一、二尖瓣狹窄手術適合:

1.有中度狹窄癥狀，或在超聲下見左房血栓，或經(jīng)內(nèi)科治療心臟仍中度以上增大的患者。

2.球囊擴張或二尖瓣交界閉式分離術適合，有明確的狹窄，瓣口面積<1.5cm。

3.二尖瓣置換術：重度狹窄，瓣葉僵硬或已嚴重鈣化，或瓣下結構遭到嚴重破壞，或伴有重度關閉不全。

那其他情況的患者我們也給予一些建議：

二、無癥狀且左室的功能正常

1.輕-中度關閉不全，無明顯左室擴大者，定期檢查心超，判斷有無左心功能障礙及肺高壓等情況。

2.重度關閉不全：無明顯左室擴大者，應該密切檢查，一旦出現(xiàn)左室擴大或肺淤血的情況建議進行手術。

新出現(xiàn)的重度關閉不全，如腱索斷裂，無癥狀的慢性關閉不全，以及新近出現(xiàn)短暫性房顫、或慢性房顫的患者，這些患者應進行手術治療。

三、無癥狀而左室的功能低下(需要手術)

1.輕度左室功能障礙：擇期手術

2.中度左室功能障礙：盡快手術

四、有癥狀且左室的功能正常

(左室功能正常：LVEF>60%，左室收縮末徑<45mm)

1.心功能1級：不伴肺動脈高壓，左室功能正常者可暫時不進行手術，定期隨診、復查。

2.心功能1級：伴肺動脈高壓或心功能2級以上，盡管左室功能正常，左室功能正常，也應盡快手術。

五、有癥狀伴左室功能障礙者

1.輕-中度左室功能障礙者：即LVEF30%-50%，左室收縮末徑45-55mm，根據(jù)瓣膜病變類型，進行瓣膜置換或成形術。

2.重度左室功能障礙者：即LVEF<30%，左室收縮末徑>55mm，系統(tǒng)內(nèi)科治療但仍未見改善者則已失去手術機會。

 

如果檢查后需要進行手術的應該盡早手術，以免錯失了最佳的手術時機。北京瑞華心臟康復中心為您提供高質(zhì)量的治療，有獨特的管理護理方式，并且以“國際標準、先進技術、優(yōu)質(zhì)服務”為核心理念，以患者和效果為本，采用心臟康復/二級預防全程的管理模式，為提供精細化的優(yōu)質(zhì)服務而努力。