心臟康復(fù)簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是將心臟病患者的身體、心理、社會(huì)能力調(diào)整到最適合的狀態(tài)，使動(dòng)脈硬化的發(fā)展推遲、退縮或維持穩(wěn)定，降低因動(dòng)脈硬化造成的患病率和死亡率，多方面協(xié)調(diào)的綜合治療。
具體來(lái)說(shuō)，心臟康復(fù)通過(guò)對(duì)患者實(shí)施個(gè)體化用藥、進(jìn)行心理疏導(dǎo)和營(yíng)養(yǎng)膳食指導(dǎo)，幫助患者改變不健康的生活方式，逐漸恢復(fù)運(yùn)動(dòng)能力。從而做到對(duì)有問(wèn)題的心臟進(jìn)行保養(yǎng)，幫助患者修復(fù)心理與身體的創(chuàng)傷，恢復(fù)生活質(zhì)量、工作能力，促使患者盡早回歸社會(huì)。
I期康復(fù)：指心血管病人住院期間的康復(fù)；
II期康復(fù)：指病人出院后早期門(mén)診及專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的康復(fù)，持續(xù)時(shí)間一般為6個(gè)月~1年；
III期康復(fù)：指門(mén)診康復(fù)或社區(qū)家庭康復(fù)，持續(xù)終身。
1心血管疾病患者：急性心肌梗死恢復(fù)期、慢性心力衰竭、冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)后，心臟起搏器植入術(shù)后、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后、心臟瓣膜病術(shù)后等的患者。
2有心血管病高危因素的人群：長(zhǎng)期患有高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖癥等人群。
如果您在自己的判斷下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)或工作是很危險(xiǎn)的，但術(shù)后過(guò)分靜養(yǎng)，又會(huì)導(dǎo)致心臟或身體功能無(wú)法完全恢復(fù)。為了確定“適合您的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度”，需要接受心肺運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果由醫(yī)生開(kāi)出運(yùn)動(dòng)處方。在實(shí)施運(yùn)動(dòng)療法時(shí)，醫(yī)生、護(hù)士或康復(fù)師會(huì)在您的身旁，監(jiān)測(cè)您的心電圖、血壓的狀態(tài)，可以預(yù)防危險(xiǎn)的心臟病的發(fā)作或心臟事故的出現(xiàn)（又稱(chēng)為監(jiān)視型運(yùn)動(dòng)療法）。這樣才能既安全又有效的運(yùn)動(dòng)。
對(duì)于心血管術(shù)后患者，心臟康復(fù)可降低術(shù)后死亡率、復(fù)發(fā)率及住院率。
對(duì)于健康人群可降低猝死風(fēng)險(xiǎn)。中國(guó)每天有1000人猝死，平均8分鐘就有一例猝死。進(jìn)行心臟康復(fù)可減少20%發(fā)病率。
對(duì)于心血管患者，心臟康復(fù)可減少或延緩心血管病的發(fā)生；降低心肌梗死（AMI）患者猝死風(fēng)險(xiǎn)，降低全因死亡率和心血管死亡率；延緩動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展進(jìn)程，降低急性缺血性冠狀動(dòng)脈事件的發(fā)生率和住院率；降低慢性心力衰竭患者的病死率，減少反復(fù)住院次數(shù)；改善患者運(yùn)動(dòng)耐力及生活質(zhì)量，降低醫(yī)療費(fèi)用。
循證醫(yī)學(xué)證據(jù)
1對(duì)PCI術(shù)后患者的效果
Belardinelli等人對(duì)PCI后6個(gè)月實(shí)施運(yùn)動(dòng)療法的人群和不實(shí)施運(yùn)動(dòng)療法的人群比較得出，實(shí)施運(yùn)動(dòng)療法的人群運(yùn)動(dòng)耐量及QOL有很大改善，經(jīng)長(zhǎng)期觀察，心臟病復(fù)發(fā)率及再入院率明顯降低。這一點(diǎn)正是運(yùn)動(dòng)療法有利于預(yù)防新病變出現(xiàn)的確鑿證據(jù)，暗示PCI后患者不論有沒(méi)有殘存狹窄的情況，都能通過(guò)運(yùn)動(dòng)療法來(lái)進(jìn)行二級(jí)預(yù)防。
2對(duì)心力衰竭患者的效果
Belardinelli等人將99例心力衰竭患者隨機(jī)分成兩組，一組患者連續(xù)14個(gè)月每周做2-3次運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度為最大攝氧量的60%的鍛煉，做了平均3年4個(gè)月的跟蹤調(diào)查。其結(jié)果表明，只有接受運(yùn)動(dòng)療法的患者最大攝氧量及心力衰竭記錄得到改善，觀察期內(nèi)的全死亡率減少42%，心臟發(fā)病減少40%，心臟死亡減少22.8%，因心力衰竭的住院率也減少了19%，運(yùn)動(dòng)療法對(duì)心力衰竭患者的生命預(yù)后有明顯的改善作用。