患者進行二尖瓣置換手術(shù)之后，各個系統(tǒng)的功能也受到不同程度的影響，進行康復(fù)護理可以減少患者相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，縮短術(shù)后恢復(fù)期、促進患者早日康復(fù)、提高患者生活質(zhì)量。最重要的就是手術(shù)后的三個月，是康復(fù)的重要時期，我們要從服藥、康復(fù)活動、預(yù)防并發(fā)癥、心理等方面進行管理。

1.服藥

機械瓣膜不是人體本身的組織，血液容易在其周圍發(fā)生凝固，在置換手術(shù)后的第二天就要開始服用藥物了，并終身服藥，服藥的依從性直接關(guān)系到患者長期的預(yù)后。

術(shù)后早期要避免加重腸胃負擔、以靜脈用藥代替口服用藥，術(shù)后恢復(fù)期患者一定要每天按時、按量正確服藥。除抗凝藥外其它需要長期服藥的藥物包括強心利尿藥，補價藥、抗心律失常藥等。還要定期監(jiān)測凝血酶原時間(PT)，從而調(diào)整患者的用藥劑量，保證患者抗凝的穩(wěn)定。

2.康復(fù)活動

術(shù)后早期可以根據(jù)患者的心功能評定來制定患者術(shù)后的活動量，通過少量且有效的運動、可以增強患者的體質(zhì)?；颊叩捏w力恢復(fù)大概需要4到6周左右，6周內(nèi)不要提太重的東西，胸骨愈合大約三個月拔除氣管插管后協(xié)助床上肢體被動運動，比如放松肌肉的運動、慢慢抬胳膊高于頭部、或聳聳雙肩再放松、或者指導床旁站立、床旁活動、離床活動，每次5-10min，每天活動4-6次，無不氣短、心悸等心臟不適的情況下可適當增加活動量，活動時心率是靜息時心率的1.2到1.5倍以內(nèi)。

術(shù)后3到6個月容易發(fā)生栓塞，患者應(yīng)以休養(yǎng)為主，不要參加體力勞動。手術(shù)后6個月逐步改善到基本正常的體力和活動、就恢復(fù)正常的工作和日常生活。

3.預(yù)防并發(fā)癥和感染

預(yù)防肺部并發(fā)癥和嚴重的心率失常、預(yù)防呼吸道感染和泌尿系統(tǒng)的感染等。

4.心理

患者的術(shù)后心態(tài)對早期康復(fù)有重要的影響，一些患者有不同程度的焦慮、抑郁、容易產(chǎn)生悲觀心理。采取一定的措施，主動溝通、排除患者的心理壓力。讓患者得到心理支持，增強患者的安全感、有利于病情的早日康復(fù)。

我們一定要對這幾個方面進行有效管理，根據(jù)醫(yī)生知道進行護理，上面的護理做到了，術(shù)后對身體康復(fù)訓練方面也要做到，可以到一些康復(fù)機構(gòu)進行康復(fù)訓練，一定要到正規(guī)的康復(fù)機構(gòu)進行，北京瑞華心臟康復(fù)中心與國際、國內(nèi)心臟康復(fù)機構(gòu)緊密合作,借鑒國際先進醫(yī)療技術(shù)和人文理念,汲取日本、德國等國家的心臟康復(fù)實踐經(jīng)驗，依托國內(nèi)心臟康復(fù)領(lǐng)域的專家，實現(xiàn)國內(nèi)外先進康復(fù)技術(shù)有機融合和持續(xù)提高。致力于打造國內(nèi)首家與世界頂尖醫(yī)療技術(shù)接軌的專業(yè)心臟康復(fù)機構(gòu)。