若有心力衰竭和亞急性心力衰竭和亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等并發(fā)癥的出現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)的就醫(yī)。除此之外，術(shù)后的護(hù)理要注意抗感染，注意保暖，應(yīng)該在有資質(zhì)的醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行家庭護(hù)理。

 

一、家庭護(hù)理

 

（1）休息：包括體力和精力兩個(gè)方面。病人癥狀不明顯時(shí)可適當(dāng)做些輕工作，但不要參加重體力勞動(dòng)，以免增加心臟負(fù)擔(dān)。病人伴有心功能不全或風(fēng)濕活動(dòng)時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息，一切生活均應(yīng)由家人協(xié)助。對(duì)病人態(tài)度要和藹、避免不良刺激。

 

（2）預(yù)防呼吸道感染：病室要陽(yáng)光充足、空氣新鮮、溫度適宜，防止因呼吸道感染引起風(fēng)濕活動(dòng)、加重病情。

 

（3）要注意觀察病人的體溫：若病人發(fā)熱，說(shuō)明有感染或風(fēng)濕活動(dòng)。風(fēng)濕活動(dòng)時(shí)脈搏增快與體溫增高不成比例（一般情況下，體溫每升高1°C，脈搏增加10次/分左右），即脈搏增快較多。應(yīng)及時(shí)進(jìn)行檢查和治療。

 

（4）若病人有呼吸困難或在夜間發(fā)生陣發(fā)性呼吸困難，是左心衰竭的早期表現(xiàn)，應(yīng)讓患者半臥或是兩腿下垂，減少回心血量以減輕肺水腫。若出現(xiàn)肺水腫則提示右心衰的表現(xiàn)。這時(shí)家屬應(yīng)記錄患者的尿量，觀察其生命體征是否平穩(wěn)，觀察其脈搏是否平穩(wěn)，脈搏如有加快或變慢而導(dǎo)致呼吸困難，則應(yīng)立即送醫(yī)救治。

 

二、營(yíng)養(yǎng)和飲食

 

應(yīng)給與熱量易消化食物，如：魚(yú)、肉、蛋、奶等，少量多餐，多給蔬菜和水果。心功能不全者必須低鹽飲食，限制水的過(guò)多攝入。

 

（1）多吃蔬菜和水果：蔬菜水果的攝入，能有效的防治血管硬化的作用。經(jīng)常使用芹菜、西紅柿等食物，可降低血壓。對(duì)心臟瓣膜病患者有益無(wú)害。

 

（2）控制熱能供應(yīng)量：心臟病患者應(yīng)多食含熱量低的食物，總熱量過(guò)高時(shí)，血清膽固醇通常也會(huì)升高，對(duì)心臟造成很大的負(fù)擔(dān)。

 

三、華法林的應(yīng)用

 

華法林是心臟瓣膜術(shù)后的抗凝主力軍，無(wú)論是生物瓣還是機(jī)械瓣置換術(shù)后的都應(yīng)該暫時(shí)或者終生服用。

 

華法林與食物之間，與其他藥物之間可以相互作用，原則上不需要停用，但監(jiān)測(cè)調(diào)整最重要。華法林最大的問(wèn)題是個(gè)體差異大，而不是所謂相互作用。

 

具體調(diào)整方案要醫(yī)生根據(jù)情況來(lái)制定，千萬(wàn)不要想當(dāng)然。“換瓣”術(shù)后，病人應(yīng)定期去醫(yī)院復(fù)查，以便醫(yī)生及時(shí)了解恢復(fù)情況，調(diào)整治療方案。

 

 

 

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