人造心臟瓣膜主要有兩類。一個(gè)是機(jī)械瓣膜，另一個(gè)是生物瓣膜。前者是采用高科技合成材料裂解炭制成的，而后者是同時(shí)采用人工合成的高級(jí)材料和經(jīng)過(guò)復(fù)雜化學(xué)處理的生物瓣膜組織制成。各具有其特性和優(yōu)缺點(diǎn)。機(jī)械瓣主要是耐久性好，但是最終需生抗凝，抗凝出血或血栓栓塞率較高。術(shù)后不需要長(zhǎng)期抗凝治療，但其耐久性有限。至于你選哪種瓣膜，醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的具體病情和要求進(jìn)行合適選擇。

一、換瓣病人為什么要用抗凝治療? 要多久時(shí)間呢?

由于人工瓣膜(生物瓣膜或機(jī)械瓣)不是人體本身的組成，如果血栓脫落還可造成血管栓塞(腦栓塞、下肢動(dòng)脈栓塞等)，對(duì)病人有嚴(yán)重的危害。因此凡換瓣的病人都要進(jìn)行抗凝治療。

二、換瓣病人怎么抗凝? 抗凝標(biāo)準(zhǔn)是如何確定的?

抗凝的主要方法是口服抗凝藥片。常用的抗凝藥有華法令片等，阿期匹林也可用作輔助抗凝藥物。特殊情況下可以采取皮下注射低分子肝素維持抗凝治療。術(shù)后定期抽血查凝血酶原時(shí)間及國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比率(INR)，INR應(yīng)維持在2.0-2.5左右。

抗凝不足：由于抗凝藥用量不夠所造成。危害：血栓形成可導(dǎo)致瓣膜活動(dòng)障礙，肢體動(dòng)脈栓塞可出現(xiàn)肢體缺血，處理：出現(xiàn)上述情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

抗凝過(guò)量：由于抗凝藥用量過(guò)多所造成。危害：可導(dǎo)致各種出血等并發(fā)癥：血尿、粘膜出血如鼻出血、牙齦出血、傷口或潰瘍出血、有無(wú)皮膚出血點(diǎn)和出血性紫癜等處理。

選擇合適專業(yè)的醫(yī)院也很重要，北京瑞華心臟康復(fù)中心秉承“國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),先進(jìn)技術(shù),優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的核心理念，以患者為中心，以效果為中心，以效果為根本，以服務(wù)為基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)心臟康復(fù)/二級(jí)預(yù)防全程的管理模式，為廣大心血管病患提供科學(xué)的精細(xì)化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。