一、心臟瓣膜術(shù)后能拔牙嗎?
1、特別要提醒如果心臟瓣膜術(shù)后去拔牙,可能會引起菌血癥以及它帶來的人工瓣膜感染性心內(nèi)膜炎,甚至可能還會導(dǎo)致瓣膜術(shù)后的患者需要再進行二次手術(shù)。
2、特別提醒:四類心臟病患者不可拔牙:有近期心肌梗死病史者(可在經(jīng)治療且病情好轉(zhuǎn)6個月后考慮拔牙);有在近期內(nèi)心絞痛頻繁發(fā)作的人;心功能Il-IV級或有端坐呼吸、發(fā)結(jié)、頸靜脈怒張、下肢水腫等癥狀;曾有過III度或者II度II型房室傳導(dǎo)阻滯、雙束支傳導(dǎo)阻滯以及阿斯綜合癥等病史的人。
二、解決方法及注意事項
1、解決的辦法是如何縮短菌血癥持續(xù)的時間。一般來講應(yīng)該在手術(shù)前3天,就開始使用有效抗生素,手術(shù)后需要再繼續(xù)使用兩天,同時手術(shù)中,要徹底清除口腔病灶。
2、如果手術(shù)后發(fā)熱且持續(xù)不退,應(yīng)該馬上到醫(yī)院進行就診,進行超聲波心動圖檢查和血培養(yǎng)。
3、有冠心病或心臟瓣膜手術(shù)后及腦梗的老年人,平時要長期服用抗凝以及抗血小板的藥物(如華法林、阿司匹林氯呲格雷、西洛他唑等)。為了避免在手術(shù)中和手術(shù)后出血,應(yīng)該至少在拔牙前一天起,就停用上述藥物。
4、心臟瓣膜疾病者,手術(shù)前以及手術(shù)后應(yīng)及時預(yù)防使用抗生素。
所以,在此提醒患者,如果要拔牙,或者必須要做外科手術(shù),請到大型綜合醫(yī)院就診,因為那里的醫(yī)師經(jīng)驗豐富,而且有相關(guān)科室可以協(xié)助診治,盡可能避免術(shù)后風(fēng)險。北京瑞華心臟康復(fù)中心與國際、國內(nèi)心臟康復(fù)機構(gòu)緊密合作,借鑒國際先進醫(yī)療技術(shù)和人文理念,汲取日本、德國等國家的心臟康復(fù)實踐經(jīng)驗,依托國內(nèi)心臟康復(fù)領(lǐng)域的專家,實現(xiàn)國內(nèi)外先進康復(fù)技術(shù)有機融合和持續(xù)提高。致力于打造國內(nèi)首家與世界頂尖醫(yī)療技術(shù)接軌的專業(yè)心臟康復(fù)機構(gòu)。