在實(shí)際生活中，人們常常把心肌病和風(fēng)濕性心臟病混淆。心肌病由于左心室擴(kuò)大，發(fā)生相對(duì)性二尖瓣關(guān)閉不全，可出現(xiàn)收縮期雜音，少數(shù)尚有舒張期雜音。X線檢查常有左心房擴(kuò)大，左心室及右心室擴(kuò)大，常被誤診為風(fēng)濕性二尖瓣病。那么，要如何才能辨別出兩者的區(qū)別呢？

心肌病與風(fēng)濕性心臟病要如何鑒別

第一：心肌病時(shí)，雜音在心衰時(shí)出現(xiàn)或增強(qiáng)，心衰糾正后雜音減弱或消失。而風(fēng)濕性二尖瓣病患者在心衰糾正后，心臟雜音增強(qiáng)。

第二：心肌病X線所見為，心臟普遍擴(kuò)大，搏動(dòng)普遍減弱、肺淤血程度較輕。而風(fēng)濕性二尖瓣病則表現(xiàn)為肺動(dòng)脈段突出，且肺淤血較重。

第三：心肌病心電圖可見廣泛ST-T改變，左束支傳導(dǎo)阻滯病理性Q波。而風(fēng)濕性心臟病則少見。

第四：超聲心動(dòng)圖檢查，心肌病表現(xiàn)為心腔普遍擴(kuò)大，室壁搏動(dòng)幅度弱，二尖瓣開口小，心衰時(shí)三尖瓣呈類城墻樣改變，心衰糾正后恢復(fù)雙峰形，與風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的城墻樣改變不同。

在治療的同時(shí)，還要做好護(hù)理措施：

1、當(dāng)患者表現(xiàn)出呼吸困難時(shí)，要保持半臥位，并持續(xù)低流量吸氧。

2、患者需要高熱量、高維生素、易消化的食物，并且患者注意要少吃多餐。如果患者有水腫者的話，不要吃含鹽量豐富的食物。

3、要保證患者居住房間空氣的新鮮，保證適宜的溫濕度，還要給房間定期的消毒?；颊咦约阂惨里L(fēng)心病護(hù)理措施，自己注意保暖，防止呼吸道感染。

4、患者需要保證口腔的清潔，每天刷牙兩次，病情嚴(yán)重的患者更需要加強(qiáng)口腔護(hù)理。

5、注意心電監(jiān)護(hù)，要密切觀察患者身體的變化，包括脈搏、體溫以及呼吸。

6、患者要保持自身皮膚的清潔，如果是水腫患者，在臥床時(shí)要不定期的翻身，并按摩受壓的部位，以防止褥瘡的發(fā)生。

7、當(dāng)患者發(fā)生風(fēng)濕活動(dòng)時(shí)，會(huì)有有發(fā)熱、紅斑以及血沉加快等癥狀，此時(shí)一定要臥床休息。患者家人還需要為患者做好早晨晚上的護(hù)理，最大程度的滿足患者的生活需要。

以上就是有關(guān)如何鑒別心肌病和風(fēng)濕性心臟病的介紹了。我們?cè)谡_鑒別兩者的區(qū)別之后，才可以更好得對(duì)風(fēng)心病患者進(jìn)行治療護(hù)理。