二尖瓣狹窄是臨床上比較常見的風(fēng)濕性心臟瓣膜病，很多患者都感覺二尖瓣狹窄非常的難以防范，尤其是在起病之初，二尖瓣狹窄的有關(guān)癥狀是非常的不明顯的，所以很多人無法做到有效預(yù)防。下面我們來看看如何預(yù)防二尖瓣狹窄。

一、一級(jí)預(yù)防：

指防止風(fēng)濕熱的初次發(fā)作，關(guān)鍵是早期診斷和治療甲鏈性扁桃體炎，凡發(fā)熱，咽痛或不適，頭痛，腹痛，咽充血和扁桃體有分泌物者都應(yīng)在治療前作咽拭子培養(yǎng)，確定有無甲鏈生長，如為陽性，應(yīng)立即開始抗生素治療。

除了青霉素過敏者，對(duì)所有病人青霉素應(yīng)為選擇藥物，理由是：

1、所有甲型溶血性鏈球菌菌株對(duì)青霉素同樣敏感。

2、在應(yīng)用40多年后，青霉素對(duì)這種細(xì)菌的平均抑菌和殺菌濃度沒有發(fā)生變化，仍在0。005μg／ml左右。

3、沒有出現(xiàn)對(duì)青霉素抵抗的征象。

4、至今沒有別的抗生素抗鏈球菌感染的活性和臨床效果超過青霉素G。

二、二級(jí)預(yù)防：（風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)的預(yù)防）

對(duì)有明確風(fēng)濕熱病史或現(xiàn)有風(fēng)心病者都需要連續(xù)的抗生素治療，預(yù)防風(fēng)濕熱的復(fù)發(fā)。

1、預(yù)防期限：取決于復(fù)發(fā)危險(xiǎn)性大小，一般來說，經(jīng)常發(fā)生上呼吸道感染者，居住擁擠，醫(yī)療條件差者以及多次發(fā)作史者，復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)性高，預(yù)防用藥時(shí)間宜長，反之，可適當(dāng)縮短，已經(jīng)有過風(fēng)濕性心臟炎的病人心臟炎復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)性相對(duì)較高，應(yīng)接受長期抗生素預(yù)防直至成年或終身預(yù)防，相反，沒有患過風(fēng)濕性心臟炎的病人復(fù)發(fā)時(shí)心臟受累的危險(xiǎn)性低，抗生素預(yù)防幾年后便可停止，一般情況下，預(yù)防應(yīng)持續(xù)至病人到二十幾歲或末次風(fēng)濕熱后至少5年。

2、預(yù)防方案：（僅供參考，詳細(xì)請(qǐng)?jiān)儐栣t(yī)生）

（1）肌注芐星青霉素G：常用方案是長效青霉素制劑芐星青霉素G120萬U，肌內(nèi)注射，每4周1次，在急性RF高發(fā) 和地區(qū)，以及高危病人，較好每3周肌注1次。

（2）口服抗生素：RF復(fù)發(fā)危險(xiǎn)性較低的患者，例如已到青春期末或青年期或至少5年沒有風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)者，可改為口服抗生素預(yù)防。

上文就是我們?yōu)榇蠹易龅挠嘘P(guān)于二尖瓣狹窄的預(yù)防的介紹知識(shí)了，相信大家對(duì)此都有了一個(gè)清晰的認(rèn)識(shí)。要有效的預(yù)防二尖瓣狹窄，重要的就是要遏制風(fēng)濕活動(dòng)。日常的用藥需要非常的小心細(xì)致，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑來進(jìn)行。